每次门诊,总是需要花费很多时间沟通散瞳这件事。
12岁已戴镜小朋友
您家小朋友需要散瞳验光。
我们已经散过了。
多久散的呢?
去年
去年?!
7岁从未戴镜小朋友
您家小朋友需要阿托品慢散然后再验光。
不能快散吗?
不能,岁数太小,而且第一次验光,得慢散才能查的准。
可我们邻居说慢散对孩子眼睛不好。
一般不会,您邻居是眼科大夫吗?
-不是
邻居?!
56岁戴镜阿姨
-阿姨,您去验光吧,让验光师帮您把看近看远的度数都查一下。
-我不用散瞳吗?
-不用,您直接验光就可以。
-不是说散瞳才验得准吗,为什么不给我散?我特别想散。
特别想散?!
散瞳大家感觉挺熟悉的,但是真的说起来什么时候该散,快散还是慢散,可能又会觉得陌生。
我们先来看为什么要散瞳。为了看清不同距离的物体,眼睛会像照相机镜头一样不断变焦,这个过程主要是通过调整晶状体形状来实现。而晶状体的形状是受睫状肌调控。散瞳药物就是为了麻痹睫状肌,让晶状体的形状不会变化,人眼处于调节静止状态,获得最真实的度数情况。
不同的散瞳药物睫状肌麻痹作用大小不同。比较常见的有阿托品、复方托吡卡胺等。阿托品散瞳需要先连续三天点阿托品眼膏,每天早晚各1次,第4天进行验光检查,并且再过21天才能进行复查配镜,因此也被称为慢散。使用复方托吡卡胺散瞳,不同验光中心可能在药物使用方法上有所区别。
儿童调节能力较强,均因进行散瞳验光。散瞳药物一般来说不会对眼睛造成什么损害。而随着年龄的增长,一般40岁以后调节能力下降,所以不需要再散瞳。
慢散的睫状肌麻痹效果更彻底,但是由于慢散后瞳孔散大恢复正常需要3周左右,这期间会有畏光、视物不清等症状,因此一般是以下这几种情况才进行慢散:1、8岁以下,首次验光的儿童;2、8-12岁,远视、高度散光、弱视等儿童;3、快散后矫正视力欠佳等情况。
除了上述1、和2、两种情况的8-18岁儿童,一般都会先进行快散。而19-39岁的人群,首次验光、远视、高度近视、高度散光、度数进展快、有视疲劳等情况也均建议快散。
最后,你要是觉得太复杂了,完全记不住到底该怎么散,那么我还有一个秘诀可以告诉你,让你分分钟搞定--听验光师的。
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