当宝宝呱呱坠地,妇产科医师一刀剪断脐带,小生命正式脱离母体,开启人生的旅程!而新生儿的肚脐与体内血管仍有关连,倘若清洁不当,容易引起发炎感染。到底爸妈应该如何做好脐带护理呢?以及常见的肚脐疾病有哪些?
当胎儿出生、脐带干燥脱落后,留下的痕迹可能是一个小突出或凹陷,这就是「肚脐」。肚脐的存在就像是一段生命开启的见证者,然而,从西医观点来看,肚脐并无实际功能。
脐带刚掉,仍需清洁消毒
新生儿的脐带刚掉落时,皮肤尚未覆盖完全之前,肚脐上还有着很小的小伤口,也可能会些微渗出血水或组织液,这是正常情况,不必过度担心,此时应继续肚脐的清洁消毒程序,也就是直到肚脐完全干燥前,仍需以酒精消毒,保持清洁干燥。
干净肚脐,需每星期清洗
当肚脐不再出现分泌物,虽然就不需要天天消毒,但肚脐是身体皮肤的一部分,还是可能藏污纳垢、滋生细菌,因此,每星期应该以棉花棒沾取清水清洁肚脐。不过,有些妈咪求好心切,使用棉花棒的力道太大了,反而使肚脐破皮受伤,冯医师提醒,动作一定要轻柔,当然也不能用指甲乱抠。
也有些长辈会告诉爸妈不要清洗宝宝的肚脐,以免宝宝肚子痛,冯医师表示,这是没有根据的说法,肚脐应该保持清洁,必要时以温水、肥皂或沐浴乳清洗。
只要做好脐带护理,通常宝宝的肚脐不会有太大问题。然而,医院处理呢?常见肚脐异常疾病有哪些?
异常1:脐疝气/脐膨出
症状:
宝宝身体使劲、咳嗽、哭闹时,肚脐会特别容易膨出,但只要轻轻一推,肚脐便会归位。
原因:
脐疝气成因是胚胎在发育过程中肚脐环(umbilicalring)关闭不完全或筋膜(fascia)较无力所致,一旦肚子遭受压力,肚脐便会膨出。膨出的肚脐外面会包覆一层完整皮肤,里面含有肠系膜及一部分小肠,大小约在1公分~5公分之间。此症好发在低体重早产儿及黑人身上。
治疗/护理:
罹患脐疝气的宝宝无须开刀治疗,大多在上小学前(5~6岁)会自然痊愈,假使宝宝在6个月前发现脐疝气,有很高的机率会在1岁左右复元。除非症状持续到5岁以后,或膨出的肚脐在1~2岁时持续增大,甚至是肠子扭结让宝宝肚子痛呕吐,才需要手术治疗。早年民众会用10元硬币贴在宝宝肚脐上以求疝气消除,外国人则会用纱布绑住凸起的肚脐,但类似偏方只会增添宝宝的不适,并不会产生任何具体效用。
异常2:肚脐出血
症状:
肚脐渗出暗红色血液,宝宝有可能会感到疼痛。
原因:
最常见的原因是妈咪没有为宝宝贴妥纱布,导致肚脐受伤、摩擦流血;也有可能是出生时脐夹没有夹紧而使肚脐冒血。局部感染甚或更严重的菌血症也可能使肚脐流血。有宝宝因为血液凝结功能缺损(如凝血因子factorXIII缺损)而使肚脐流血,此属病理症状,虽然少见,但并非完全不会发生。江明儒医师提醒,如果宝宝出现肚脐出血的症状,妈咪须密切注意宝宝是否流血不止,或有发烧、感染的征兆,一旦出现上述症状,即须就医治疗。
治疗/护理:
因摩擦受伤的宝宝,妈咪应先替他清洁肚脐,再用无菌纱布压住止血,在止血过程中须注意手部清洁以免感染。初出生脐夹未夹紧的宝宝,则要重夹脐夹,将其夹紧、夹稳。至于其它较严重的病理性因素,则必须依不同病症对症下药。
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