脑出血是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致的脑实质内出血。脑出血分为原发性和继发性脑出血2种。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉破裂导致的脑实质内出血，高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，其占原发性脑出血的80%以上；继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血。
病因1、高血压伴细小动脉硬化脑出血中90%的患者患有高血压。2、颅内动脉瘤主要是先天性动脉瘤，少数是动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。
3、脑血管脉畸形因血管壁发有异常，易发生破裂出血。
4、其他疾病如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形等。
临床表现1、意识障碍轻者躁动不安、意识模糊不清，严重者多在半小时内进人昏迷状态，眼球固定于正中位，面色潮红或苍白，大汗，尿失禁或尿潴留等。
2、头痛与呕吐神志清或轻度意识障碍者可述头痛，呕吐多见，多为喷射性，呕吐物为胃内容物，多数为咖啡色。
3、大脑强直与抽搐如出血量大，破入脑室和影响脑干上部功能时，可出现阵发性去皮质性强直发作（两上肢屈曲、两下肢伸直，持续几秒或几分钟不等）或大脑强直性发作（四肢伸直性强直）。少数患者可出现全身性或部分性痉挛癫痫发作。
4、呼吸与血压患者一般呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，呈潮式呼吸或叹息样呼吸等。血压突然升高，可达26.67/16.00千帕（/毫米汞柱）及以上。血压不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。
5、体温出血后即刻出现高热，是丘脑下部体温调节中枢受损害征象；还可出现感染热、吸收热。
6、瞳孔早期双侧瞳孔可时大时小，如病灶侧瞳散大，对光反射迟钝或消失，是小脑幕切迹疝形成的征象；双侧瞳孔逐渐散大，对光反应消失，是双侧小脑幕切迹疝或深昏迷的征象；两侧瞳孔缩小或呈针尖样，提示脑桥出血。
常见并发症脑出血常见并发症有肺炎、脑疝、褥疮、泌尿道感染、胃及十二指肠出血、下肢静脉血栓形成等。
摘自《常见疾病的健康教育》
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