不少儿科医生反映,许多孕妇重视产前护理,却往往忽略了即将出生宝宝的健康问题。例如,好多准妈妈对“新生儿黄疸”一无所知。黄疸是新生儿高发疾病之一,在我国相当常见,足月婴儿在第1周时,约50%有黄疸;早产儿出现黄疸的比例,高达80%。
如何判断宝宝得了黄疸?
医学上把未满月宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,一种新生儿胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,医院检查和治疗。
得了黄疸会对宝宝健康有什么影响?
在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸,而且胆红素水平持续升高),可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。
如何区分生理与病理性黄疸?
家长要判断孩子是哪种类型黄疸,如果是生理性的黄疸,就不用特别处理,只需密切观察。黄疸出现的时间,生后第2天开始出现,5-7天是高峰期,足月宝宝2周可消退,早产宝宝可持续3周,期间吃奶好,无特别不适现象,一般是生理性。若足月小孩,黄疸超过2周,甚至3周,黄疸延迟消退,可能是病理性。
其中母乳性黄疸较常见,母乳里面有些蛋白质孩子消化不了,引起黄疸,但是数值不高,宝宝一般状况好,吃奶好,体重正常生长,无其他不适,排除无其他因素,则不需要停母乳。
日常护理及防治要点:
1、让宝宝胎便尽早的排出
在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
2、给新生儿充足的水分
判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。
3、遵医嘱补充益生菌
新生儿吃点益生菌非常有好处,能够强化肠道免疫防御功能、抗感染和帮助消除黄疸。例如,典型的儿童用益生菌如培菲康(散剂),能从多重途径治疗黄疸:建立正常菌群,补充有益菌,促使结合胆红素还原成粪胆原、尿胆原排出;阻止结合胆红素分解为非结合胆红素,减少肠肝循环;产生醋酸和乳酸,酸化肠道,促进肠道蠕动,加速粪胆原排泄。
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