前两天刚做了ICL晶体植入手术，在朋友圈分享之后陆陆续续有不少朋友来问这个手术的相关情况。大概整理了一下一些常见问题，分享一下感受和经验。
自身的情况
高度近视度?度散光
近视11年左右，角膜塑形镜佩戴史6年左右，隐形眼镜美瞳佩戴史三年左右。
目录
1.ICL适用人群
2.关于ICL比飞秒更好更安全
3.关于ICL的后遗症
4.ICL会度数再反弹吗？
5.ICL检查常见的指标
6.ICL带散光和不带散光
7.关于术后恢复快吗？
8.术前检查流程和时间安排
9.关于手术中感受
10.术后感受和后遗症
11.术后注意事项
12.关于一些其他的
01
ICL适用人群
ICL度数矫正范围：近视以内散光以内
适用人群：18-50岁，度数连续两年稳定，增加不超过50度，没有眼部疾病（结膜炎，干眼症等等）
02
关于ICL比飞秒更好更安全
并不是。
虽然ICL比飞秒相对价格贵很多，并且市面上宣传的是ICL可逆，即晶体植入后可以再取出来。但是！这并不意味着ICL是更高级的手术。晶体植入是可逆的，但是每次手术对眼睛造成的伤害是不可逆的！！毕竟这依然是一个眼内手术！
举一个不恰当的例子，假如一个人想在身体某个部位植入一个芯片，当然可以，芯片植入后也可以再取出来，但是放芯片取芯片这个过程对身体带来的伤害是不可逆的，更何况眼睛这个特别精密脆弱的器官。
03
关于ICL的后遗症
ICL常见的术后症状是眩光和光圈（普遍都会有），可能会伴随夜视能力的下降。光圈可能会在一段时间后自己消失（其实并不是消失了，而是大脑习惯后忽略了），也有人几年也没有消失。
眩光（图源小红书）
光圈（图源小红书）
比较严重但是几率极小的并发症，青光眼，白内障，重影，瞳孔无法缩小。重影和瞳孔无法缩小极其罕见，可能更和个人体质有很大关系，我查了很多资料也不知道是什么引起的。
白内障和青光眼更多和术前测试的各种指标相关，如果自己的指标处于临界值或者不符合仍进行了手术，出现白内障和青光眼的概率会增大。白内障是年龄相关的一种疾病，随着年龄增长都有得白内障的可能，只是高度近视的人可能更容易提早发生。
当时我很关心这两种很严重的后遗症，特意着重咨询了医生，医生回复是，这两种几率很小，几乎没有，术前检查也会排出这种风险。如果术前眼睛条件不合格，医生是不会建议做手术的，而且可能（普遍都有，只能程度轻重）会发生的后遗症光圈炫光等都会提前告知。
04
ICL会度数再反弹吗？
会的。
如果手术后不注意用眼，所有近视矫正手术都有可能发生这种情况。一般建议两年内稳定度数增长50度以内才建议手术。高考完我曾经去检查过，当时医生建议等过两年度数稳定了再进行手术。
05
ICL检查常见的指标
1.内皮细胞，达到以上符合手术要求。人体眼睛的内皮细胞会随着年龄增长逐渐减少。
2.前房深度，前房是放置晶体的地方，大于2.8符合手术要求，前房过小一般医生就不建议手术了，可能会产生异物感眼压高。
3.暗瞳大小，指在黑暗情况下瞳孔的大小。一般6至7是正常大小，暗瞳过大会导致术后眩光比较严重。我自己的暗瞳大小是8.2，所以医生格外强调了术后眩光的情况。个人可以接受仍然选择了手术，而且术后效果比预想好很多。
06
ICL带散光和不带散光
不带散光就是普通ICL
带散光会贵左右。一般散光度数在度以下，普通ICL就可以了，带不带散光不会太影响术后视物效果。
带散光的称为TICL，散光超过度一般会建议带散光的晶体。但是有散光位移的风险（不带散光的晶体也会旋转位移，但是不带散光的旋转位移对视力效果没有影响）。一定的位移不影响视物效果是没问题的，如果旋转位移影响视物了需要二次手术。所以tICL术后是不能进行对抗性运动和剧烈/极限运动的，可以正常跑步健身撸铁。
现在还有一种情况是可以通过激光先去除散光的度数，再做ICL。但是我没什么对抗性运动的需求，当时我咨询了配镜医生，医生建议?散光。而且角膜薄不想动角膜所以选择了TICL
07
关于术后恢复快吗？
手术完立刻就可以睁眼看清世界，当然刚手术完根据个人情况会有异物感，流泪等等状况。我自己是状况比较轻的，除了左眼有轻微异物感，半小时后就正常了。其他的要注意术后的护理。可以正常使用电子设备，注意休息。
08
术前检查流程和时间安排
ICL术前检查分两套。
第一套：基础的眼底检查，oct欧堡等等，第一套检查结束后去找医生，评估达到手术条件后会预约第二套检查。
检查要求:隐形停戴1w，美瞳停戴2w，rgp停戴1月，角膜接触镜停戴3个月。如果有角膜炎什么的，需要先治疗疾病。
第二套：一般在一个星期后，有ubm，和血常规心电图等等。
检查要求：空腹，其他要求如第一套
两套检查做完后，会预约手术时间。
两套检查基本都是从早上开始到下午两点左右。
检查我是自己去的，不需要陪同
手术家人陪着一起去了，拿药什么的方便一些，但是自己也是ok的。我们同天的另一个ICL就是自己去的。
医院人很多，所以术前检查很麻烦，要提前预约，大部分时间都在排队上。
检查完到预约的手术期间是可以佩戴隐形的，但是佩戴后到手术前仍需停戴上面那些时间。保险起见，大家最好不要再佩戴了。我没敢戴哈哈，乖乖的待在家里也不怎么出去。
同时手术期间要避免感冒生病，女生还要避开生理期前三天。
手术一般都是在上午，手术后要留观3小时。
手术后第一天，一周医院复查。术后一个月，三个月，半年，一年，医院即可。
从预约医生，一二套检查到手术和术后复查，总共一个月左右。
9
关于手术中感受
手术很快，从进去手术室等待，眼睛定位，消毒，做手术，术后医嘱一共一个小时，真正做手术时，每只眼睛几分钟的样子。
当时左眼时因为紧张，自己在医生操作的时候不自觉的屏住呼吸，医生说太紧张屏气会不好操作，所以左眼当时很疼很胀，能够感受到在调整晶体，时间也很长（大概两三分钟的样子）。
做右眼时，医生一用撑眼器把眼睛撑开时，我就一直在喊疼疼疼(可能是左眼加上右眼的消毒准备时间比较长，一开始的麻药不太够了)，医生特别温柔的说，“好好好，我再给你滴一点最好的眼2药水好不好？”
“好好好！！”
然后不停的提醒自己要呼吸，放松，放松了下来医生会很好操作，右眼的调整时间很短，感觉只有几十秒的样子……而且只感觉到了一下的很轻微的刺痛。
做完手术出来当时就可以视物，但是效果没有那么好，会有雾蒙蒙的感觉，而且左眼有异物感，两个眼睛非常红，红的发紫，太丑了没有拍照片。差不多半小时之后两个眼睛就可以正常视物了，也没有异物感。手术结束后要留观三个小时，期间要不停的滴眼药水测眼压。
由于左眼当时真的很紧张，所以第一天视物效果明显不如右眼，右眼看的是真的清楚……而且光圈也稍微严重一点。
所以大家一定要听医生的！正常呼吸！不要紧张！！
不戴眼镜看清楚真的好开心！手术结束后我在听医嘱的地方坐了好久，小姐姐温柔的滴了好多眼药水，自己有一种劫后余生和重生的快乐，感觉有点哭了哈哈哈，但是眼药水真的滴太多，分不清到底是泪水还是药水。
10
术后感受和后遗症
就我自己的体验，除了在晚上灯光非常亮的时候，例如很亮很亮的车灯，能看到光圈，但是并不是很明显，也并不影响生活。
同时术前医生强调的炫光的情况，其实我并没有感受到，甚至觉得比手术前晚上出现的眩光好转很多（因为我天生瞳孔大，所以术前晚上的时候就会有眩光）。
除此之外，如果看距离非常近的东西，例如离眼睛一个拳头之内的东西会看不清，但是一般没有需要离这么近看东西的情况，所以也并不影响生活。
唯一的感受不太好的是，我之前喜欢手机屏幕偏暗一点，但是术后在昏暗的情况下再看屏幕不亮的手机非常模糊看不清楚，必须把手机光调亮。
之前我以为会出现的术后夜晚视物能力下降也没有出现，反而夜晚看东西更清楚了。
这些可能是由于每个人体质不一样，所以光圈炫光的严重程度都不一样。我在手术前对于手术的预期效果很低，可以白天正常视物就可以，术前看到其他人有的晚上炫光光圈严重影响开车，我甚至都做好不开夜车的准备了哈哈哈哈。所以术后效果真的蛮惊喜的，比我想的好太多了。
第一天复查，左眼1.0，右眼1.2。果然左眼没有右眼效果好……但是会随着术后恢复不断变好。
总而言之，做完手术很长一段时间都觉得很不真实，习惯性的扶眼镜，早上起来摸眼镜摸不到，吓得以为隐形一夜没摘。但是！清晰的不戴眼镜的世界真的太美好了啊……
11
术后注意事项
术后是可以正常生活的
手术结束完当天我就跑出去逛街看脱口秀了……结果被爸妈一顿骂……
个人建议，可以准备一副防风镜和墨镜。毕竟手术会在眼睛上开一个小口子，保护眼睛不受风不被吹进异物，防止太刺眼的灯光和阳光。
一周不能洗头
两周不能进水
不能提重物
不能锻炼（静养）
不能蒸桑拿
不能游泳
不能拔牙
不能化妆（一个月）
不能吸烟喝酒
饮食清淡
不能揉眼睛
12
术后一定要及时复查。无论什么近视手术，并没有根治近视，只是治疗了近视看不清东西的这个症状，所以眼睛还是很脆弱的，近视眼底病和其他毛病的概率比正常眼睛多很多，所以一定要及时复查。
能戴隐形还是不要带彩片……能戴周期短的就不要选择周期长的。美瞳因为彩片透氧量低会损伤角膜。
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