大家好，我是你们的小王大夫。
六月无声无息的就来了，到了夏天，尤其现在美国境内经济重开，很多家庭都会开始准备出游。夏季也是一个特别适合户外活动的季节，在室外做手工，一家人去逛公园，摘水果，去海边游泳太阳浴都是不错的选择。很多开始放暑假的小朋友们也都蠢蠢欲动了。正因为这是一个“灵动”的季节，也是眼外伤的多发季。到了七月初的美国独立日，还可能有更多的眼烧伤，烟花爆竹伤出现（哎，一言难尽）！所以今天开始的这个月，给大家讲讲各种常见的眼外伤。我们会用短篇幅的小专题问答形式，希望能给大家带来帮助！
正式开始之前，严肃的提醒大家，视力很宝贵，眼睛很脆弱，一定要格外注意保！毕竟视力一旦受损，你看见的世界都会因此不同！
眼睛里进了化学试剂怎么办？
一个冬天之后，很多人会在这个春末夏初的时节来处理花园里的花草，或者给自己的家做一个彻底的大扫除。这就不免会用到很多喷洒式的清洁剂，消毒水，漂白剂，或者化肥和农药。这些东西不小心通过空气接触，或者是不小心“脏手揉了眼睛”而进入了眼睛怎么办呢？
症状：
主要表现为灼烧感，刺痛，多泪，严重的情况会有视力模糊。
大多数人如果化学试剂入眼的剂量比较小（非常轻微），自己的眼睛会产生应激性反应而分泌很多的眼泪，冲刷眼球表面,症状会自行逐渐缓解。
如果入眼的剂量比较大，症状就会比较明显也会更持久，需要及时处理。
处理方法：
尽快用清水冲洗眼球：可以使用自来水，过滤后的水，或者是瓶装的矿泉水
要用流水冲洗，不要重复使用冲洗过眼球的水。
冲洗时间建议持续15分钟以上，最好是半小时；之后再去急诊就医。
就诊要点：
一定要冲洗后再就医，以免耽误了清洗时间。
最好把入医院去，方便医生检查试剂的酸碱度。
损伤后的护理：
在医院，医生会对眼球表面进行更进一步的冲洗，确保眼睛的酸碱值恢复正常。
如果眼球表面（比如角膜或者结膜上）有创伤，抗生素滴眼液预防感染，消炎类药物缓解炎症是必要的。
口服维生素c可以促进伤口愈合。
知识点：
人眼球的酸碱度一般ph=7左右（酸碱适中）。
酸性的东西（ph7)入眼会造成眼球表面的灼伤，造成角膜表面的创伤。
碱性的东西(ph7)破坏性极大！因为它穿透角膜的能力更强，不仅会对眼球表面（角膜）造成灼伤，还会导致眼球内部结构的炎症和疤痕化。
常见的碱性溶液包括：肥皂水，洗手液，小苏打，漂白液，含有氨的溶液（见下图）
所以，知道入眼物品的酸碱度很重要，可以帮助医生预判破坏程度，从而决定清洗时间的长短以及用药。
眼睛进了异物怎么办？
这要看是什么异物了。不同材质，会有不同的紧急程度以及处理方法。
首先，第一步是将异物取出。由于入眼的物体可能很细微，自己是无法取出来的，所以一旦高度怀疑异物入眼，需要去眼科就医，取出异物。
症状：
当然就是有异物感。这种感觉可能随着时间的推移会慢慢缓解，因为眼球表面会慢慢麻痹。但这更是需要高度警惕，以免异物长期在眼球表面或者眼皮下面造成持续的危害和损伤。
其他的症状包括：刺痛感，感光，视力模糊。
处理方法：
如果入眼的物体比较大，洗干净手以后尝试取出。可以使用棉签（可以用人工眼泪将棉签沾湿后再使用）
如果入眼的物体相对较小，尝试用流水冲洗，或者使用人工眼泪滴眼液冲洗。
千万不要揉眼睛，以免造成二次伤害！
就诊要点：
持续的异物感需要及时就医因为这可能是很细小的物体，比如金属颗粒（尤其是在做五金工作），木屑，植物根茎上的小刺等。这些细小物体需要在裂隙灯下用镊子取出，医院或者诊所由医生完成。
取出后医生会根据损伤的情况来决定用药，一般会短期使用抗生素滴眼液，有需要的情况下会使用消炎药物。
损伤后的护理：
遵照医嘱使用眼药水。
不要揉眼睛！
以后从事类似的工作或活动时，要注意带护目镜，最好是度包裹式的护目镜（下图）。
知识点：
植物类异物入眼（比如在花园里伺花弄草时，或者以外树枝入眼等）：植物表面容易带有细菌或者真菌，可能会造成真菌感染。这比一般的细菌或病毒感染更难治，通常需要治疗的时间比较长，用药时间久，容易有疤痕。
金属类异物入眼（下图，这一般是在装修，电焊，汽车修理等工作中常见）：金属尤其是铜，铁类的有很强的腐蚀性，长期会在眼球表面造成灼伤，造成永久性的疤痕。如果是穿透伤进入了眼球内部，那么伤害就更大了。所以一般如果异物入眼的方式是“高速”的，要进行扩瞳检查，确保金属没有进入眼内。
游泳眼镜有必要吗？
夏天到了，很多人都会去游泳，有的在游泳池，有的在湖里，江里或者海里。
其实不管在哪里游泳，游泳眼镜都是非常有效的保护眼睛的一种方式。
游泳池的水里有漂白剂，江河湖海的水里有很多微生物，这都是对眼睛表面造成创伤的隐患。有的人可能对游泳池水的漂白剂比较敏感，游泳以后容易出现眼睛干涩红肿。如果你有类似的症状，可以用人工眼泪冲洗眼球，或者滴眼进行护理，冰镇使用效果更好。
而其他自然水体的水里（尤其是淡水里）容易有微生物，很容易通过眼球表面非常细微的小伤口进入角膜从而造成损伤。细菌感染还相对好治，如果一旦不幸有真菌或者单细胞生物感染，那治起来非常麻烦，周期很长，很难根治，经常反复，永久性的角膜损伤，视力丢失，甚至需要角膜移植都是有可能的。
所以还是建议大家，如果经常去游泳还是要使用游泳眼镜，保护眼睛！
好了今天关于眼外伤就先说到这里，下个星期我们继续这个话题，也会针对今天的内容给大家答疑。提醒大家多注意眼睛健康，保护好自己心灵的窗户！
爱你们的小王大夫
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