夏天来了，医院伤口门诊因为小小外伤口惹出感染来就诊的患者多起来了。医院国际伤口治疗师蔡秋妮说，这些患者要么自行涂药水，要么往伤口涂各种粉剂，要么一张创可贴成万能贴，导致化脓肿胀。健康人身体的瘀伤以及小切口大多在几个星期之内可自行愈合，但处理不当却导致小伤口大感染。
误区 赛霉安盖住流血小伤口
专家 滥用粉剂止血导致感染
病例:沈小姐在家打扫卫生时，不小心被窗户的玻璃划破了手背，当即血流如注。她第一时间找出家里备用的赛霉安倒在伤口上，粉剂一遍遍覆盖流血的伤口，几分钟后血止住了，她自己进行了简单包扎。没想到两天后，伤口开始出现化脓肿胀，发烫疼痛。
蔡秋妮点评说，沈小姐处理伤口有两个错误方式:一是没有用药水对伤口进行消毒处理，二是盲目使用粉剂敷伤口，药物会被伤口渗出液稀释或迅速吸收，不能在局部形成长期有效的抗菌浓度，不仅对预防感染无益，还可能增加耐药菌株的产生，导致感染。医院处理，不然引起发热、寒颤等全身感染表现，就要使用抗生素进行干预了。
支招:观察伤口，如有异物，可小心拈出来,如伤口不断流血，即用手指或手掌隔着消毒纱布，直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血，大约施压5-15分钟，止血后碘伏消毒伤口再用纱布妥善包扎，不可包扎过紧，不可用粉剂去处理伤口。
误区 伤口上直接涂抹红药水
专家 表面结痂里面全是脓液
病例:幼儿园大班的小明骑车时摔伤了腿部，伤口擦伤面积大，还微微出血，外婆第一时间找出家里的红药水给小明涂抹，而且每天还涂抹好几次，4天后，小明的伤口表面好像结痂了，但周围却流出脓液。
蔡秋妮点评说，小明伤口创伤面积大，伤口沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物，外婆给小朋友涂抹的红药水本身消毒作用弱，而且涂抹药水前没有给小明伤口消毒，引起伤口感染。剪开小朋友结痂的伤口，里面全是脓液，需要重新清创治疗。
支招:第一时间用碘伏涂抹伤口周围的皮肤，生理盐水清洗伤口，然后用干净的消毒纱布包扎好。有条件的家长可以使用一些水胶体敷料或者泡沫敷料这些湿性敷料，促进愈合，减少疤痕形成。如果是大而深的伤口，医院外科做局部清创处理并注射破伤风针剂。
创可贴不是万能贴
创可贴使用步骤:伤口整齐、出血不多的浅表伤口——洁净的水或生理盐水冲洗伤口——碘伏消毒——贴创可贴防止感染。
创可贴不适用于:动物抓伤、生锈的针刺、铁钉扎等深部伤口、伤口超过24小时以及伤口有流脓流水等分泌物时、两岁以下儿童的小伤口。
链接
碘酒、酒精:虽然消毒效果好，但刺激性大，大面积或深度创伤不宜使用，口腔等粘膜组织也不要直接涂擦。
红药水:消毒作用弱，而且含汞，大面积使用可造成汞中毒。
紫药水:虽然刺激性小，消毒作用较好，但使用后容易在伤口表面形成痂膜，导致坏死组织的脓液、渗出液引流不畅，易向深部扩散加重感染，而且还可能在皮肤表面留下紫色痕迹，影响美观。
蔡秋妮提醒，在很多家庭的自备药箱里，红药水、紫药水、碘酒、酒精等消毒剂都是“常客”，但一种消毒剂不适合所有日常伤口消毒使用。我们推荐的伤口消毒剂是碘伏，清洗创面选择生理盐水。
厦门晚报记者何崇梅
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇