孩子自杀的方法千万种,这种自杀我却没见过
急诊来了一位小女孩
凌晨时分，静悄悄的值班室电话响得特别刺耳，让人不由得心悸了一阵。接起电话才知道有个过量服药的小孩来急诊。匆匆地赶到诊室却没看见人，遇到护士才知道病人抽搐大发作直接进了抢救室。我心里一激灵，过量服药的小孩一年也可以见到不少，但是直接引起抽搐的却是几年也见不到一回啊。什么药啊这是？带着大大的问号我赶到病床边。病人正在抽搐大发作，肢端发绀，双侧瞳孔散大固定，昏迷伴呼吸急促，所幸心跳还是好的。家长在旁焦急地说小孩自己吃了片的地芬尼多，已经四个多小时了，抽搐也已经持续有一个多小时。来不及问太多详情，略一定神，我赶忙指挥护士给氧建立静脉路，迅速推了10mg地西泮之后病人逐渐停止抽搐，发绀缓解，呼吸也稳定下来。终于缓了一口气，这时再慢慢地详细追问病史。小女孩目前已经十三岁了，体重53公斤，很明显身体已经发育。这个岁数的小孩都在上学，已经很懂事了，片的地芬尼多应该不是误服的。所以只有一种可能就是自杀。这种自杀方式太罕见
自杀的方法千万种，这种自杀我却没见过。这不是我谦虚，这是因为药物的种类实在太多太杂，所以服用哪种药物自杀实在是防不胜防，猜无可猜。除非是病人或家属提供了具体的药物信息，否则让医生想破脑袋也是无法仅仅从临床症状来判断的。我在急诊工作二十余年，服用地芬尼多自杀的还真是第一次见。盐酸地芬尼多片又称眩晕停，用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐，如乘车、船、机时的晕动病等。常见不良反应有口干、心悸、头昏、头痛、嗜睡、不安和轻度胃肠不适，停药后即可消失。但是药物副作用并不同于药物中毒，对于服用片地芬尼多会有什么后果药物说明书通常也是不会提及的。药物中毒是指用药剂量超过极量而引起的中毒。通常由于误服药物或掌握药物剂量错误所导致的过量服药一般超过的剂量都不会太大，就算是引起中毒了也都症状轻微。像这种一次性服用片的基本上都是故意为之，就是俗称的服药自杀，所以导致的中毒就很严重。例如这次这个病人服药后才二个多小时就出现了抽搐昏迷的症状。有的病人服用了剧毒类药物甚至直接导致死亡。根本还在于防患于未然，所以加强药物管理和未成年人的管护还是非常重要的。处方药需要加强管理
果然，追问既往史就了解到，这个小孩过去就有三次自杀史。一次是服用硝苯地平片，一次是服用硝苯地平片，还有一次是割腕自杀。我很痛心地问道，既然是已经有多次自杀未遂了，为什么家里不把药物管理好？家长伤心地说，那些药物都是小孩自己去买的，什么时候买的家里也不知道。我看了剩下的那袋药，散装的白色小药片，至少还有两三百片。唉！处方药的管理任重而道远啊！但家长又是怎么知道那些药片是地芬尼多的呢？我非常疑惑。因为散装的药片并没有任何的标识物，即便是经验丰富的药师也无法一眼认出啊！家长支支吾吾地回答了我的疑惑。原来他们查看了小孩的网络聊天记录才知道这次小孩购买地芬尼多是与一位网友约好了一起服药自杀，结果这个小孩真的吃了，而那个网友却没吃。关爱未成年人的心理健康刻不容缓看来这里面可能有案中案啊！我强烈建议家长应该去报警，好好地查一查那个网友以及药物的来龙去脉。这么大量的散装药物，正规药店是不会卖的。一个13岁的未成年人是怎么购买到这么大量处方药的？这件事本身就有问题。家长当然也有问题。明知道小孩有自杀史倾向，还经常与网友讨论自杀的事情，就不应该让小孩再持有手机等电子设备。这个时候断网是必须的。家长辩称小孩精神状态不太好，平时不敢刺激她，所以才疏于管理的。唉！关爱未成年人的心理健康刻不容缓！真的太不应该了，精神状态有问题就应该好好接受精神科与心理科的诊疗，断绝外界的不良干扰尤为必要。就此例而言，虽然家长有带小孩去心理科门诊，但并没有接受规范的诊疗。这也是小孩的自杀倾向始终无法解除的重要原因。13岁的她不是第一次服药自杀这都是事后话了，希望将来家长能够重视起来吧。我又特意交代说，今后如果再遇到类似情况，千万医院来。药物到胃以后，如果时间短可以通过洗胃把药物排出来，就可以避免抽搐等中毒症状的发生。而且中毒剂量的药物吸收入血以后，对脏器功能都是有损伤的。令我意外的是家长告诉我，小孩以前经历过洗胃的治疗，非常抗拒，所以这次是故意把时间拖到已经开始抽搐了才告诉家长自己服药了，就是不想再洗胃。都有经验了啊！我无言以对。这个世界到底是怎么了？难道仅仅13岁就让她这么迫切地想要离开人世了吗？这到底是小孩的完全自愿还是被人怂恿或是精神控制？看来还有很多谜团没有解开。住院手续办好了，病人顺利护送入院。这次中毒会造成多大的损伤还无法预计，但希望她能顺利出院吧，将来也能好好的，远离负能量，珍视生命，热爱生命。许久许久，我的心情依然无法平静，尽管直面生死早已是我这名老急诊医生的日常生活的一部分。转发出去让更多人看到
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万水千山总是情，