85岁老人无法自主呼吸需要气管插管医生上

在ICU住了天,85岁的程奶奶终于生命体征平稳了,很想出院回家的她,却仍然需要气切套管辅助呼吸,为了不让行动不便的程奶奶来回跑,医生主动上门为她换了套管。

今年2月,85岁的程奶奶因下腹部坠涨不适,发现可复性肿物突出半年,来到新医大五附院就诊。因切口疝修补术转入重症医学科(ICU),由于两次脱机失败,考虑短期无法拔管,呼吸道管理难度大,为便于呼吸道管理,减轻老人痛苦,医生给她做了气管切开术。

程奶奶是清醒的,护士长对责任护士的要求很高,夜间要给程奶奶泡脚,程奶奶只要坐着或者是躺着不舒服我们看奶奶的护士都会一遍一遍的帮她整理床单。时间久了,护士们无微不至的照顾,程奶奶很感动,她会慢慢用颤抖的手,给护士们写感谢的话,还把孙女带来的面包分给护士们吃。

经过一段时间的努力,程奶奶生命体征平稳,主治医生朱晓琼接面罩低流量吸氧,奶奶的孙女看见程奶奶的变化,想把奶奶接回家住着,护士们忙着给她孙女教怎么给奶奶翻身拍背,怎么给奶奶吸痰,程奶奶脸上依旧是笑的那么灿烂。

程奶奶回家后,朱晓琼几乎两天就要打电话询问她的情况,到了更换套管的时候,考虑到她年纪大,行动不便,不久前,朱晓琼拿着换药碗,去家里帮助奶奶换套管,免得老人来回跑,程奶奶握着医生的手,不住地说着感谢。

ICU主任贾民介绍,这不是ICU医生第一次上门给患者换套管,一般来说,需要换套管的患者都年纪大、行动不便,医院需要有家属陪同,排队挂号,于是,科里的医生就主动上门服务。

目前,程奶奶已经脱离了气切套管,在家里静养。

像程奶奶这样的患者,贾民提醒,回到家以后要注意以下三点:

(一)保持下呼吸道通畅:室内保持适当温度(22°C左右)和湿度(相对湿度90%以上),可用地上泼水、蒸气吸入,定时通过气管套管滴入少许生理盐水,以稀释痰液,便于咳出。

(二)防止伤口感染:由于痰液污染,及时清理套管上的痰液。

(三)防止外管脱出:要经常注意套管是否在气管内,若套管脱出,又未及时发现,可引起窒息。套管太短,固定带子过松,气管切口过低,颈部肿胀或开口纱布过厚等。均可导致外管脱出。

温馨提示;如发现自己不能解决的问题可以拨打ICU电话咨询。









































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