半夜突发腹痛,入院40分钟后死亡,腹
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一枚小医生宇哥分享的病例患者:男性,60余岁简要病史:医院看病,挂号不上,医院对面宾馆住宿,晚上约11点钟,病情加重,医院借一个轮椅把病人推过来。来时意识丧失主诉:腹胀?腹痛?肚子不舒服?时间:几天?几个小时?1个小时?家属完全回答不上来,嘴里说:刚才吃饭还是好好的。来时意识丧失、瞳孔散大,对光几乎无。呼吸浅慢,立即心肺复苏、呼吸机、肾上腺素。心电监护:室性逸搏。约40分钟,患者成一条直线。奇怪的事情:1.腹部肌肉强直,类似板状腹。2.腹部皮肤颜色是乌紫,稍微隆起。3.双上肢强直。4.双侧巴氏征阴性?或者说毫无反应。当时考虑心脏停搏、休克(感染性?)、腹膜炎?重症胰腺炎??尝试抽腹水,竟然是这种颜色!从来没有见过,因为灯光原因,照相看起来有点像深黄色。但是现场来看,包括在场的医护都觉得像是灰色,大家愕然:

患者死亡的原因你能判断吗?这奇怪的腹水究竟是怎么回事?

你的诊断是什么?下方查看病理分析

文章内容来源:丁香园站友

题图来源:站酷海洛

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