在所有的急救中,心搏骤停也就是心源性猝死是最危急的,面对心源性猝死,等待急救人员前来抢救,这是来不及的。心搏骤停病人能否生还主要依赖于现场是否有懂急救知识的人伸出援手。
1:什么是心源性猝死?
心源性猝死是指平时没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状及没有明显外部因素造成的创伤的人,由于心电衰竭或机械性衰竭使心脏失去了有效收缩而突然死亡,这是最为危及的状况。当一个人在家里或社区及公共场所突然倒地,如果不进行干预,10分钟内将导致不可逆的生物学死亡。
2:发生心源性猝死是否就是必死无疑呢?
研究和实践证明心肺复苏、除颤和进一步的医疗监护都在短时间内到达,就有机会从死神手中夺回生命。心源性猝死的发生所在地很大程度上决定了患者的生存可能性,这并不是地区间的医疗水平差距造成的,医院抢的救治水平高低。目前我国人民的心肺复苏技能及自动体外除颤仪(AED)的普及远远不够,患者不能得到及时有效的抢救治疗。据国家心血管中心发布的数据,中国心脏猝死的总人数每年达到54万,居全球之首,每天约有人死于心脏骤停,而60%以上都发生在院外。而我国心源性猝死的救治成功率不足1%,远低于发达国家15%的水平。经过心肺复苏培训合格的公众也不到全国人口的千分之一。意外随时可能到来,所以,提高高危人群有效预防心源性猝死的意识,打造预防心源性猝死的第一道防线,也就是人民群众对院前急救技能的学习刻不容缓。
3:“黄金四分钟”是心源性猝死的关键时刻
心脏急救中最严重的情况是心脏骤停,如果不及时干预,将导致生命终止。对于心脏骤停的患者,4分钟内进行复苏者可能有半数患者被救活,又称“黄金4分钟”。
因为心脏骤停3秒钟后,人就会因脑缺氧感到头晕;10-20秒后意识丧失;;30-45秒后瞳孔会散大;1分钟后会呼吸停止,大小便失禁;4分钟后脑细胞会因为缺氧出现不可逆的伤害。4分钟内损伤的脑组织功能有回复的可能,而超出四分钟可能造成大脑的永久性损害甚至导致死亡。
大量数据表明,心跳停止四分钟内进行心肺复苏,救活率可达到50%,而超过这一时间救活的几率就很渺茫。医学研究表明,对于心室颤动的治疗,除颤每延迟一分钟,生存率下降7%-10%。在心脏骤停发生1分钟内行电除颤,患者存活率可达90%,而5分钟后则下降到50%左右,第7分钟约30%,9到11分钟后约10%,而超过12分钟则只有2~5%。
4:心源性猝死年轻化
大量数据表明,我国现阶段发生心源性猝死的人当中18--39岁的青年人占比达到43%。这除了遗传原因或基础性疾病外,熬夜,抽烟,喝酒等不良生活习惯等因素更易引起心源性猝死。而年轻人发生心源性猝死往往更为凶险,多数没有前期症状而是突然发病,导致猝死率高。首先这是因为年轻人的急性心肌梗塞是首次发病,与老年人的有长期心肌缺血,心绞痛患者不同,事发前不易引起年轻人的重视。年轻人相对于老年人来说身体健康状况是优于老年人的,但对于心肌缺血来说却是恰恰相反。因为老人有心脏基础病,所有心脏供血系统中的侧支循环比年轻人丰富且发达。只要不是突发的多个血管的完全血供停止,总有些侧支循环能满足心肌细胞存活的最低血供要求。而年轻人发病前一般基础病变较轻,血管无明显狭窄,所以未能建立侧支循环。再加上年轻人的血气方刚,情绪波动较大,且运动量较大,导致了心源性猝死的年轻化。
5、如何判断是否心脏骤停
判断病人心脏骤停可以根据以下几个特征:①心音消失;②脉搏触不到、血压测不出;③意识突然丧失或伴有短暂抽搐,抽搐常为全身性,多发生于心脏停搏后10秒内,有时伴眼球偏斜;④呼吸断续,呈叹息样,以后即停止。多发生在心脏停搏后20~30秒内;⑤昏迷,多发生于心脏停搏30秒后;⑥瞳孔散大,多在心脏停搏后30~60秒出现。但此期尚未到生物学死亡。如予及时恰当的抢救,有复苏的可能。
6、如何急救
急救措施
心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
(1)胸外按压一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。
(2)迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
(3)医院救治。
END
招募条件:1、遵守国家法律、法规和各项规章制度,具备良好的职业品行和社会道德,热心公益事业,无犯罪记录。2、年龄18到50周岁,身心健康。(无经验者也可加入,有专业人员进行野外生存经验、医疗救护、通讯、地质、动植物等专业技能的培训)具备一定的野外生存经验、医疗救护、通讯、地质、动植物等专业技能的人员可适当放宽年龄限制。3、认同蓝天救援理念,遵守蓝天救援队纪律和制度,服从救援队统一管理。积极参与队务活动和救援行动,具备良好的团队合作意识。4、具有一定经济基础,能AA制均摊救援和训练期间的费用。因救援训练和行动均为公益行为,无任何物质经济报酬。5、退伍军人优先录用。蓝天救援·临清队申请成为一名光荣的蓝天志愿者临清市蓝天救援队24小时救援?联系预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇