51.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果,多见于婴幼儿初染后
A.3~6个月内
B.7~8个月内
C.9~10个月内
D.11~12个月内
E.12~14个月内
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答案:A急性粟粒型肺结核也称急性血行播散性肺结核,是结核分枝杆菌经血行播散而引起的肺结核,常是原发综合征发展的后果,多见于婴幼儿初染后3-6个月内。年龄幼小、营养不良、机体免疫力低下易诱发本病。
52.关于开放性气胸,说法正确的是
A.吸气时伤侧负压进行性下降
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压消失
D.伤侧胸膜腔内压力大于大气压
E.纵隔会向伤侧移位
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答案:C开放性气胸胸膜腔内压几乎等于大气压。胸壁存在开放性伤口,患侧胸膜腔与大气直接相通,空气自由进入胸膜腔,胸膜腔内负压消失,肺组织萎陷。
53.引起原发性肝癌的原因不包括
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.饮食中含多量粗纤维
D.长期饮用蓝绿藻污染水
E.黄曲霉真菌
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答案:C在我国,肝癌最常见的病因是乙型肝炎及其导致的肝硬化。肝癌患者常有乙型肝炎病毒感染一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史。此外还有黄曲霉毒素、亚硝胺类化台物、饮酒、饮水污染、遗传因素、毒物、寄生虫等。粗纤维饮食不是导致原发性肝癌的原因。
54.小儿扁桃体随年龄增长逐渐发育增大,故扁桃体炎的好发年龄为
A.新生儿
B.10个月
C.1~3岁
D.4~10岁
E.12岁
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答案:D小儿咽扁桃体生后6个月已发育,腭扁桃体1岁末才逐渐增大,在4~10岁时发育达高峰,14~15岁时又逐渐退化,扁桃体炎的好发年龄为4~10岁。
55.门静脉主干的属支包括
A.食管、胃底静脉和脾静脉
B.肠系膜上、下静脉和脾静脉
C.肝静脉和肠系膜上、下静脉
D.食管、胃底静脉和肝静脉
E.肠系膜上、下静脉和脾静脉、肝静脉
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答案:B门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成,其中约20%的血液来自脾。
56.对卵巢黄索化囊肿错误的描述是
A.多为双侧
B.多房性
C.可自行消退
D.囊肿壁厚
E.一般临床无症状
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答案:D卵巢黄素化囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌,由于大量绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜纠胞而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是双侧卵巢都有。偶可发生急性扭转,黄素化囊肿在葡萄胎清除后,随着hCG水平下降,于2~4个月内自然消失。
57.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是
A.逐渐散大
B.逐渐缩小
C.先缩小后散大
D.先散大后缩小
E.无明显变化
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答案:C小脑幕切迹疝患者主要表现为一侧瞳孔进行性散大。腑疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小,随着脑疝进行性恶化,脑干血供受影响,动眼神经麻痹致忠侧瞳孔散大,直接、间接对光反应消失。
58.肾盂肾炎发病的相关因素不包括
A.月经期
B.结肠炎
C.便秘
D.尿路结石
E.长期使用糖皮质激素
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答案:C肾盂肾炎易感因素有:梗阻因素,如泌尿系统结石、肿瘤等;机体抵抗力降低,如糖尿病或长期应用免疫抑制药的患者等;女性月经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病;医源性因素,如留置导尿、做逆行肾盂造影等,可导致尿道黏膜损伤,致病菌侵入深部组织而发病。不包括便秘。
59.大叶性肺炎常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.柯萨奇病毒
E.冠状病毒
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答案:B大叶性(肺泡性)肺炎常见病原菌为肺炎链球菌,主要表现为肺实质炎症。
60.目前认为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是
A.结缔组织病
B.自身免疫性疾病
C.变态反应性疾病
D.过敏反应性疾病
E.免疫功能缺陷性疾病
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答案:B急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰一巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。本病是免疫介导的迟发型超敏反应,而病毒感染可能对免疫反应起一种启动作用。
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