新生儿黄疸比较严重的症状是什么样的
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黄疸是新生儿最为常见的一种现象,虽然黄疸的症状较明显,肉眼可以分辨出黄疸宝宝的脸色或者皮肤变黄,没有正常的血色,但是很多新手宝爸宝妈对黄疸了解不多,那么小孩患黄疸的症状有哪些?

在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸出现的顺序,一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢,巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。但手心足底不黄。足月儿的生理性黄疸是在第二至三天开始,在自然光下观察可发现,这时皮肤呈浅黄色,白眼珠以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,孩子没有什么不适,第四至五天最黄,在第一至二星期消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加,一般早产儿的生理性黄疸出现得较早、较高,也持续较久。重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

了解了这些,我们可以分两步判断:

第一步,确定宝宝是否有黄疸。看看宝宝巩膜是否发黄(黑睛到眼睛外角之间的白睛),这个区域发黄说明孩子有黄疸了。

第二步,看黄疸的严重程度。黄疸一般分为轻度,中度和重度三级,如果宝宝仅仅颜面皮肤发黄,其他部位皮肤不黄,那么宝宝黄疸等级为轻度。如果宝宝胸腹部皮肤及四肢肘膝关节以上皮肤发黄说明宝宝处于中度黄疸阶段。重度黄疸指宝宝全身皮肤发黄,波及手心和脚心,此时黄疸较重,非常容易出现胆红素脑病,如不及时治疗则有可能留有不同程度的神经系统后遗症。

1.黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,医院检查和治疗。

2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。

4、生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。

6、严重的,病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。病理性黄疸的症状有:黄疸较深,严重时可引起“核黄疸”,即胆红素脑病,则其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。一般出现下列情况可考虑为病理性黄疸:1)出生后24小时内出现黄疸;2)足月儿黄疸时间超过2周,早产儿超过3周,或黄疸进行性加重;3)黄疸较深,连同足底、手心的皮肤也发黄;4)皮肤呈黄绿色,伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄;5)生理性黄疸消退后,又重新出现皮肤黄染。在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

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