惟视资讯糖尿病患者瞳孔散不大不妨
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白内障手术有时候遇到瞳孔难以散大的糖尿病患者，总会让人心塞塞！瞳孔散不大不仅增加手术难度，同时也并发症发生的风险也相应提高。因此我们有时就会频点多点散瞳药，以期望其瞳孔散大。姑且不提能否将瞳孔散得更大，单单频繁点眼损伤角膜上皮，不仅患者觉得不舒服，也会影响术中视野。
闹心阿~~不知大家有什么好办法没有？
最近，以色列的眼科医生想到了一个好办法，还做了一个试验来证明。纳入了60名既往未受过过眼外伤或手术的志愿者，其中有17名患有糖尿病。给予这些志愿者不同的散瞳药，一种是散瞳的滴眼液（0.5%托吡卡胺及10%苯肾上腺素），另一种是散瞳的眼凝胶（0.5%托吡卡胺及5%苯肾上腺素）。在5,10,15,30,45分钟测量其瞳孔大小，同时让志愿者填写疼痛调查问卷。
结果发现：从给予散瞳药15分钟后，在糖尿病患者中，散瞳眼凝胶的效果明显比散瞳滴眼好，瞳孔散得更大，患者不适感也明显减少！
研究者考虑原因有两方面：1.凝胶在眼表停留时间更长2.凝胶的角膜穿透力更强。
这是一项很有临床意义的研究，我们平时遇到问题，其实也不妨去设计一些这种实验：简单易行，意义深远！
原文：Eye(advanceonlinepublication)doi:10./eye..47
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